Bursite au coude
Le coude se compose de la jonction de 3 os : l’humérus (bras), le radius et l’ulna (avant-bras). Principalement, le biceps plie le coude, alors que le triceps permet de l’étendre. On y retrouve aussi des ligaments qui stabilisent l’articulation, des nerfs qui amènent le courant électrique et aussi, une bourse qui permet de lubrifier l’articulation. Cette lubrification protège les tendons et le cartilage. La bourse olécrânienne se situe à la pointe du coude, avec très peu de protection (muscles ou gras). Elle est donc facilement exposée aux différentes blessures ou irritations.
Définition de bursite : en bref!
Comme décrit dans notre chronique sur la bursite à la hanche, lorsque la bourse est inflammée ou infectée, elle libère son liquide lubrifiant et propage des éléments inflammatoires. On peut alors noter l’enflure, la douleur et l’ankylose qui caractérisent la bursite.
Facteurs de risques spécifiques au coude
Plusieurs causes sont possibles dans ce type de condition. Cela peut être traumatique (par compression ou par étirement) ou infectieux. Voici une liste des principaux facteurs de risques :
- Chute directe sur le coude : sur la glace, au sport;
- Impact direct au coude: au quotidien ou au sport;
- Appui répété au coude : travail de bureau, en transport, couché sur le côté;
- Infection : plaie ouverte au niveau de la peau;
- Mouvements répétés : frottement des tendons à proximité de la bourse (extension du coude).
Bref, un effort inhabituel ou répété de manière prolongée est souvent à l’origine de l’inflammation de la bourse.
Comment la reconnait-on?
Voici les principaux symptômes :
- Enflure au niveau de l’olécrâne (pointe du coude). Souvent de la grosseur d’une balle de ping pong;
- Rougeur et chaleur;
- Douleur à la compression ou mouvement du coude;
- Ankylose;
- Perte de masse musculaire, lorsque la bursite persiste sur une plus longue période.
Traitements
Tout d’abord, il faut gérer l’inflammation. La prise d’anti-inflammatoires, de glace et le repos peuvent être nécessaires. Le physiothérapeute peut aussi utiliser d’autres modalités :
- L’ultrason : drainage de l’enflure, de l’inflammation et guérison des tissus;
- La mobilisation articulaire : diminuer l’ankylose, drainage de l’enflure et lubrification de l’articulation avec moins de charge;
- Le taping : drainage de l’enflure;
- Les techniques musculaires – massage : diminuer les tensions musculaires compensatoires;
- Les exercices : renforcement, étirements et auto-massages pour diminuer l’ankylose retrouver la force musculaire et aide à drainer l’enflure en plus de limiter les adhérences cicatricielles internes.
S’il y a signe d’infection, comme de la fièvre, il est alors approprié de consulter le médecin ou le pharmacien.
En conclusion, une bursite au coude n’est pas si anodine. Il faut l’adresser rapidement et de manière appropriée. Des bursites mal guéries peuvent causer, à long terme, des atrophies musculaires et des raideurs. Elles peuvent faciliter les récidives d’autres bursites, même des tendinopathies au coude.